"We denken graag met je mee!"
Leeftijd:
Woonplaats:
Contact met Ik kan niet kiezen!
Ik kan niet kiezen!

Misschien heb je moeite met het kiezen van een maatje, of zit er op dit moment niemand voor jou bij en wil je  je toch graag aanmelden.

Klik op ‘chat’ of ‘ontmoeting’ en dan neemt Annemieke (projectcoördinator) contact met je op!

Dan kunnen we samen kijken wat bij jou past!

Ontmoet Ik kan niet kiezen!

Wat leuk dat jij in contact wilt komen met mij. Als je voor deze optie kiest gaan we samen een leuke activiteit doen in de stad, zoals bijvoorbeeld bowlen, naar de film of ergens een taartje eten. Heb je voorkeuren, geef dat hiernaast dan even aan. Als we je gegevens hebben ontvangen zal ik even contact met je opnemen via de app of email om een datum en tijd te vinden die ons beiden uit komt.

Jouw gegevens

Voornaam
Veld is verplicht!
Veld is verplicht!
Achternaam
Veld is verplicht!
Veld is verplicht!
Leeftijd
Veld is verplicht!
Veld is verplicht!
Straatnaam en huisnummer
Veld is verplicht!
Veld is verplicht!
Postcode
Veld is verplicht!
Veld is verplicht!
Woonplaats
Veld is verplicht!
Veld is verplicht!
Jouw e-mail
Veld is verplicht!
Veld is verplicht!
Jouw telefoonnummer
Veld is verplicht!
Veld is verplicht!
Telefoonnummer van je ouders/verzorgers/voogd
Veld is verplicht!
Veld is verplicht!

Jouw bericht

Wat sprak je aan in mijn verhaal?
Veld is verplicht!
Veld is verplicht!
Heb je nog opmerkingen of wensen?
Veld is verplicht!
Veld is verplicht!
Chat met Ik kan niet kiezen!

Wat leuk dat jij in contact wilt komen met mij. Als je voor deze optie kiest mag je je gegevens hiernaast achterlaten en dan zal ik je binnen een aantal dagen een appje of email sturen, wat jij wilt.

Jouw gegevens

Voornaam
Veld is verplicht!
Veld is verplicht!
Achternaam
Veld is verplicht!
Veld is verplicht!
Leeftijd
Veld is verplicht!
Veld is verplicht!
Straatnaam en huisnummer
Veld is verplicht!
Veld is verplicht!
Postcode
Veld is verplicht!
Veld is verplicht!
Woonplaats
Veld is verplicht!
Veld is verplicht!
Jouw e-mail
Veld is verplicht!
Veld is verplicht!
Jouw telefoonnummer
Veld is verplicht!
Veld is verplicht!
Telefoonnummer van je ouders/verzorgers/voogd
Veld is verplicht!
Veld is verplicht!

Jouw bericht

Wat sprak je aan in mijn verhaal?
Veld is verplicht!
Veld is verplicht!
Heb je nog opmerkingen of wensen?
Veld is verplicht!
Veld is verplicht!